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♥首先对于患者肝内胆管结石来说，要看患者肝内胆管结石的部位。如果是结石位于三级以及四级胆管，那么这种情况如果结石较大，有可能引起患者在改变体位的时候，出现隐痛不适或者是绞痛不适，那么这种情况，一般是结石摩擦胆囊管壁以及胆管管壁之后引起。如果患者的肝内胆管结石是在一级二级胆管或者是在肝总管。而且已经引起了梗阻症状，那么这种情况下，患者会出现皮肤以及巩膜的黄染，这种情况一般是由于结石堵塞胆管之后引起胆管排泄胆汁障碍。进一步引起患者梗阻性黄疸的可能。一般这种情况会出现患者总胆红素高于34.2微摩尔每升以上。而且是以直接胆红素升高为主，另外患者会有ggt以及碱性磷酸酶的升高，那么这种情况多考虑患者是由于梗阻因素引起。另外如果患者肝内胆管结石已经致使胆总管完全堵塞，那么这种情况，一般患者会出现大便发白以及出现陶土色大便的可能性，那么这种情况患者需要进一步检查，行胆道的mrcp检查，看患者梗阻的部位以及梗阻的性质，如果是结石引起。必要时需要做ercp治疗以及检查，并且在ercp下行取石治疗，那么一般经过胆道的疏通，将结石取出。一般情况下，患者的黄疸会明显的好转。另外如果患者合并有谷丙谷草转氨酶的升高，那么还需要积极的静脉输注保肝的药物进行保肝治疗，如还原性谷胱甘肽以及甘草酸二铵等药物，积极的予以保肝治疗，另外部分患者会出现皮肤瘙痒。以及出现恶心呕吐的情况，那么这种情况都是由于患者胆红素过高，引起胆盐沉积于皮下，致使的患者瘙痒，以及患者胆红素较高。致使患者排出胆红素障碍，进一步引起人体皮肤以及巩膜的发黄情况。

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