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♥ 1、病程早期：甲状腺均匀增大，左右对称，外观无明显改变，多在体检时发现；2、病程中期：甲状腺继续增大，脖子出现增粗或自觉衣领变紧，出现不适情况，如咽喉部紧缩感；3、病程晚期：甲状腺肿大较明显，出现多发结节以及相应压迫症状，如压迫气管出现气管狭窄，影响呼吸。开始时仅表现为剧烈活动时气促，后期休息、睡觉时也会出现呼吸困难；压迫食道时，患者早期会出现吞咽功能障碍，即吞咽异物感，后期可引起吞咽食物困难；压迫喉返神经时，压迫到单侧喉返神经可引起声音嘶哑，压迫两侧喉返神经可出现呼吸困难，因胸骨位置相对偏低，空间较狭小，容易导致气管和食管压迫。此外，还可能压迫头颈部静脉，表现为面部青紫、肿胀以及颈胸部表浅静脉曲张。

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♥ 临床表现方面没有太特殊的，患者如果是还没有发生甲减的时候，主要是甲状腺肿大影响美观的情况。如果甲状腺肿变为结节性的时候，可以发生结节内的出血，引起急性的疼痛、肿胀，跟亚甲炎表现是类似的。随着腺体肿大的加重，可以出现邻近组织受压的相关表现。如果压迫气管、食管、喉返神经，患者可以出现咳嗽，行动的时候有气促，严重时还可以出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等等一系列压迫症状的表现

♥ 大脖子病可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种，弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大。大脖子病主要症状表现为外观脖子粗大；甲状腺增粗后会压迫周围的脏器，引起声音嘶哑、喘气；功能亢进后会造成甲亢，导致患者出汗、怕热、代谢旺盛、烦躁等。

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